O CDC está finalizando um relatório sobre a crise do sarampo no país. Abrange dados de janeiro de 2025 a junho de 2026. Um cientista da agência disse à WIRED que a transmissão é inegável há um ano. Eles não diriam o contrário. Os dados são muito claros.
Este relatório interno é encaminhado à Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS). A OPAS decide se os EUA realmente eliminaram o sarampo. Essa votação acontece em novembro. Mas muitos médicos dizem que o veredicto já está escrito.
“A avaliação para eliminação só será em novembro”, disse Anne Schuchat à WIRED. Ela liderou a imunização do CDC de 2006 a 3015. “Mas isso é basicamente uma questão de agendamento.”
É um alerta. E é trágico.
Os médicos em Utah estão vendo isso em primeira mão. A hesitação vacinal está de volta. O sarampo também é. Seis pediatras compartilharam suas histórias com a WIRED. Suas palavras foram editadas para maior clareza.
Crianças hospitalizadas e o custo da confiança
Trahern W. Jones é especialista em doenças infecciosas pediátricas em Salt Lake City. Ele entra em uma sala. Ele ouve uma tosse forte. É horrível. Há um estridor agudo. A criança está tentando respirar. A tosse é tão forte que o médico sente falta de ar.
O garoto parece abatido. Mas eles não podem descansar. A tosse os mantém acordados.
Os pais não são antivacinas. Na verdade. Mas eles pausaram as tomadas quando o bebê era pequeno. Alguém que eles conheciam teve uma reação. Ou talvez apenas parecesse uma reação. Eles planejaram se atualizar mais tarde.
Eles não alcançaram.
Em outro caso, os pais ficaram atordoados com a doença. O médico perguntou o que eles sabiam sobre o sarampo. A resposta deles? A avó deles. Ela cuidou de crianças com sarampo décadas atrás. Foi isso.
“É uma doença terrível”, disse Jones. “Mesmo o melhor caminho possível será uma das piores doenças pelas quais a maioria das crianças já passou.”
Fisicamente, o vírus atinge a criança. Os pais não dormem. Eles cuidam de seu filho doente. Depois há a vergonha. O arrependimento. Eles sentem profunda vergonha. Os familiares estão chateados. Eles não entendem por que a vacina não foi dada.
O Dr. Money viu o custo atingir uma família. Eles não tinham seguro. Eles não usaram o sistema médico. Eles pensaram que não precisariam. Quando a conta chegou, era alta.
“Por favor, não vá para casa”, disse Money. “Seu filho precisa de oxigênio. Ela está com pneumonia. Descubra uma maneira de pagar por isso. Porque o que fazemos é caro, mas reconhecemos isso.”
Havia outras crianças não vacinadas naquela casa. Tarde demais para vacinas agora. O conselho? Quarentena por 21 dias.
“Não interaja com ninguém”, disse Money. “Não vá ao supermercado. Nem mesmo com máscara.”
A confiança está quebrada. É difícil fazer as pessoas verem a gravidade. Mesmo quando uma criança está doente no hospital.
“Como posso fazer as pessoas entenderem?” — perguntou Jones. “Tenho uma preocupação muito genuína com o filho deles.”
Os pais também têm essa preocupação. Mas talvez não no mesmo nível. Eles não entendem o quão grave isso se torna.
“É de partir o coração”, disse Money. “Estes são pais bem-intencionados. Que amam seus filhos. Eles receberam informações ruins. De lideranças federais ou de fontes online.”
A parte mais triste?
“Eu não sabia que isso poderia ficar tão ruim”, disse um pai enquanto cuidava de uma criança doente.
Hesitação da Era Digital e a Política da Ciência
Tim Duffy é pediatra no condado de Salt Lake. Muitas famílias não são antivacinas agressivas. Eles estão hesitantes. Os pais mais jovens cresceram na era digital. Eles fizeram “pesquisas” durante meses.
As citações são importantes. Essa pesquisa vive nas redes sociais. Isso confirma seus medos. Eles acham que estão fazendo o que é melhor.
“Você poderia dormir com seu filho de bruços”, disse Duffy. “Você não poderia usar cadeirinhas de carro. Para o seu filho individualmente? Eles podem estar bem. Mas do meu ponto de vista? Teremos resultados ruins. As crianças aparecerão em nossas instalações. É muito triste.”
Um médico no sul de Utah (que pediu anonimato) fala sobre autismo. Os pais temem que isso cause autismo.
“Eu ficaria muito preocupado se houvesse evidências”, disse o médico. “Mas se as vacinas estivessem a causar autismo, veríamos mais casos em crianças vacinadas. Não estamos a ver isso.”
Outros querem ser naturais. Eles se preocupam com o que está nas fotos. A pergunta frequente: “Você vacinou seus próprios filhos?”
“Sabendo o que sei”, responde o médico, “estou confiante. Estão todos vacinados”.
As vacinas são um futebol político agora. Jones diz que isso não era verdade há 20 anos. atrás. Isso cria uma cunha.
“Se surgir política”, disse um médico do sul de Utah, “eu digo a eles que minha mensagem não tem motivação política”.
O Departamento de Saúde e Serviços Humanos recomendou recentemente menos vacinas. Um juiz bloqueou. Mas a confusão permanece.
“Houve um processo”, explicou o médico. “Através do ACIP. Formado por cientistas e especialistas. Muitas pessoas foram demitidas. Um novo painel foi selecionado. Alguns indivíduos mudaram a recomendação. Fora do processo testado pelo tempo. Isso levanta preocupações.”
Organizações profissionais como a Academia Americana de Pediatria disseram que as mudanças não foram baseadas em evidências. O médico diz isso aos pais.
Ellie Brownstein é presidente eleita do capítulo Utah AAP. Ela evita política. Mas o discurso acrescenta camadas ao seu trabalho. Uma família perguntou sobre mudanças de horário.
Em vez de apenas listar as fotos, ela explicou a ciência. Ela falou sobre por que os médicos seguiram um cronograma durante anos.
“Confio nesses especialistas”, disse ela. “Por causa de alguém sem experiência.”
Money diz que as pessoas perdem a confiança na comunidade médica. Eles colocam em outro lugar. Reconstruir a confiança é complicado. Precisa de mensagens consistentes.
Do pediatra. Para departamentos de saúde locais. Aos líderes comunitários. Líderes religiosos. Educadores.
“Precisamos de mensagens consistentes da liderança estatal”, disse Money. “Tem estado bastante ausente.”
Comerciais na TV. Outdoors. Mensagens em escolas e supermercados. Vá a um evento esportivo. Veja uma mensagem sobre MMR.
Agora mesmo? As pessoas têm que sair do seu caminho. Para encontrar fontes confiáveis.
Precisamos também de mudanças políticas. O trem está se movendo na direção errada. Parece impotente. A liderança simplesmente não existe.
Construindo pontes, não paredes
Jones diz que aborde os pais com compaixão. Faça perguntas abertas. Aprenda sobre suas experiências. Não se preocupe com fatos e números. Não cite diretrizes.
Mostre que você é uma pessoa real. Mencione seus próprios filhos.
“Eu nunca recomendaria algo para o seu filho que não faria pelo meu”, disse Jones.
Um médico do sul de Utah aprendeu isso da maneira mais difícil. Se você cair com força, você os perde.
“Meu objetivo número um é construir pontes”, disseram eles. “Mantenha um relacionamento. É assim que posso convencê-los.”
Depende de onde eles estão. Os pais céticos dizem não imediatamente.
“Tudo bem”, diz o médico. “Você escolhe. Estou curioso para saber qual é o seu raciocínio.”
Às vezes eles apenas encolhem os ombros. “É uma decisão.” Nenhuma conversa.
Um bom dia é conversar. Mesmo que você não ganhe.
“Ajude-os a pensar sobre as coisas”, disse o médico. Não enfiar nada na garganta. Depois que eles conversarem, pergunte: “Posso compartilhar minha perspectiva?”
Alguns dizem que sim com entusiasmo. Alguns dizem que sim porque estão sendo educados.
Concentre-se nos inseguros. É para onde vai o tempo. Discuta preocupações específicas. Esteja aberto sobre os efeitos colaterais.
Algumas crianças ficam com febre. Tudo bem. Não é prejudicial. Apenas faz os bebês se sentirem péssimos. À medida que seu corpo constrói anticorpos.
Brownstein não gosta de excluir crianças não vacinadas. Alguns médicos fazem isso.
“Mas isso encerra a discussão”, disse Brownstein. “Não poderei falar com os pais se os expulsar. Se eles encontrarem médicos que pensam como eu? A situação piorará.”
A criança aterrorizada
O dinheiro deseja que as pessoas vejam o que ele vê.
Não são postagens no Instagram. Não “eu tive sarampo e estava bem”.
Camas hospitalares. Uma cânula no nariz. Uma intravenosa no braço. A criança não pode beber. Eles não conseguem respirar sozinhos.
“A criança está apavorada”, disse Money. “Os pais estão com medo de que a criança morra.”
Como pai, é de partir o coração. Isto era evitável. Facilmente.
Duffy se sente responsável. Mesmo que os pais considerem isso uma escolha.
“Se algo ruim acontecer, sinto que não disse a coisa certa”, disse Duffy. “Não fiz as perguntas certas. Deixei passar por causa do olhar dos pais.”
Todo pediatra se preocupa profundamente. Somos humanos. Trazemos as preocupações da nossa comunidade para a sala de exames.
Morris tenta navegar por emoções complexas. Segurando a dor com uma família. Quando algo evitável dá errado.
“A pior situação”, disse Morris. “Você pensa: ‘Eu poderia ter feito algo diferente?’”
Jones vê mais doenças voltando. Doenças que pensávamos ter eliminado.
“Mudanças dramáticas são necessárias”, disse ele. “Para evitar esses resultados.”
Ele não vê essas mudanças vindo daqueles que estão no poder.
